Анкета-заявка про вступ в члени УАХВВ /Application form for admission to the members of USHRS
ПІБ /Name and surname
Електронна пошта/Your E-mail
Телефон/Your phone
Дата народження / Date of birth
Мед.установа/компанія Medical institution / company
Адреса місця роботи/ Workplace address
Адреса проживання /Address of residence
Освіта/ Education
Посада /Position
Вчена ступінь /Academic degree
Скільки років в даній професії/How many years in this profession
Робочий телефон/ Work phone
За чиєю рекомендацією вступаєте?/On whose recommendation do you join?
Членом якої Асоціації ще являєтесь?/Which Association are you still a member of?
Чи бажаєте проходити навчання від УАХВВ?Якщо так,що цікавить? /Do you want to study from USHRS.If so interested?
Основні напрями діяльності в сфері відновлення волосся/The main activities in the field of hair restoration
Натискаючи на кнопку, ви даєте згоду на обробку персональних даних та погоджуєтеся з політикою конфіденційності/
By clicking on the button, you consent to the processing of personal data and agree to the privacy policy
Made on
Tilda